Вести недели

Сотрудников Боткинской поздравил с юбилеем мэр столицы Сергей Собянин. "Благодарю коллектив больницы! Вы возвращаете здоровье и жизнь тысячам москвичей. Желаю вам новых успехов и дальнейшего процветания!" — отметил мэр. В урологическом центре Боткинской все операционные названы в честь великих композиторов: Бах, Рахманинов, Прокофьев. Всего их здесь семь — и в каждой сейчас идет операция. Несмотря на такие музыкальные названия, внутри — тишина: звучат только медицинские приборы. Оперирует робот, но управляет им настоящий хирург — это отдельный вид искусства. Дмитрий Пушкарь — в этом жанре один из лучших в мире. "Мы сегодня оперируем пациента, страдающего раком предстательной железы. Роботоассистированные операции сегодня является неотъемлемой частью урологии и онкоурологии", — поделился врач. Большая часть операций в урологическом центре — роботические . Сложнейшие вмешательства проходят без больших разрезов, практически незаметно для пациента. "Мы можем помочь больному на самом высоком уровне, вы это видите. Но второй момент очень важный — это учреждение, куда может прийти каждый. Это страховая медицина с гарантией государства. Редкая ситуация, не во всех странах мира далеко", — считает Дмитрий Пушкарь, академик РАН, главный уролог Минздрава России, руководитель Московского урологического центра ММНКЦ имени С. П. Боткина. Сегодня в Боткинской больнице шесть роботических комплексов Da Vinci. За инструментом – академик РАН, директор ММНКЦ имени С. П. Боткина, главный хирург Департамента здравоохранения г. Москвы Алексей Шабунин, удаляет метастазы в печени. "В чем особенность робота? В том, что он железный. Бригады с хирургами меняются, а робот продолжает работать. С утра и до вечера", — поделился он. Роботические системы используют и в ортопедии. Во время замены коленного сустава камера снимает операционное поле. Хирург ставит метки медицинским стилусом. Робот считывает виртуальные ориентиры и убирает поврежденный сустав перед имплантацией. От этой точности напрямую зависит то, как пациент потом будет ходить. Боткинская больница сегодня — медицинский мегаполис — крупнейший многопрофильный научно-клинический центр страны. Более сотни отделений. Пять тысяч сотрудников. "Это фабрика по спасению человеческих жизней. Ежедневно мы оперируем более 500 больных каждый день и 600 госпитализировали. В тот же день 600 выписали", – сообщает Шабунин. Здесь есть своя молекулярно-генетическая лаборатория, криобанк и отделение трансплантации костного мозга, а также одно из крупнейших в стране офтальмологических подразделений, эндоскопический центр, который принимает амбулаторных пациентов с 7 утра и до 11 вечера. "Мы занимаемся диагностикой онкологических заболеваний и предраковых состояний верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстой кишки", — говорит Ирина Коржева, руководитель эндоскопической службы ММНКЦ имени С. П. Боткина, профессор. Именно тут появилось первое в Советском Союзе отделение гемодиализа. "Искусственная почка" 60-х годов сегодня — музейный экспонат. А так выглядит диализ сейчас. "Кровь проходит через диализатор. В диализаторе есть множество-множество тонких капилляров, через которые, собственно, удаляются уремические токсины", – описывает процесс Евгений Шутов, руководитель Межокружного нефрологического центра ММНКЦ имени С. П. Боткина, профессор. Для кого-то эти процедуры становятся частью жизни на годы. Для кого-то — временным этапом. Анастасии 29 лет. Полгода назад у нее внезапно отказали почки. "Я проходила гемодиализ три раза в неделю. Выбрала вечернюю смену, так как я работаю", — поделилась пациентка больницы. Принять тяжелый диагноз девушке помогало то, что она точно знала, как ее будут лечить. В Боткинской больнице этот путь выстроен: от диагностики и диализа до трансплантации почки, которую Анастасии уже провели. "Почку я ждала четыре месяца. 8 декабря мне позвонили. Расплакалась то ли от счастья, то ли от страха — не знаю, но, скорее, от счастья", — поделилась девушка. Так готовят молодых врачей. Аудиториями становятся и реальные операционные и симуляционные классы. Отдельное направление — курсы военно-полевой хирургии. "Много наших хирургов оказывает помощь раненым и пострадавшим на разных этапах ее оказания. От поля боя, если они по контракту находятся в зоне СВО до гражданских больниц. Очень важно, чтобы хирурги понимали, что происходит с раненым", — поясняет преподаватель медицинского симуляционного центра МНКЦ имени С. П. Боткина Михаил Таривердиев. Боткинская больница открылась в 1910 году. И сначала она занимала несколько двухэтажных здании из красного кирпича. В исторических корпусах уже давно не лечат пациентов, здесь расположен учебный центр для ординаторов и научной лаборатории, но одна палата все-таки осталась. После выстрела Каплан Ленина оперировал в Боткинской больнице профессор Розанов, прототип булгаковского профессора Преображенского. И в этой одноместной палате пациент восстанавливался. "Тогда палаты были на 10 коек и, конечно, это был люкс. Однако современный пациент бы остался недоволен", — рассказал Шабунин. Современные пациенты даже роботу официанту в палате уже не удивляются. Но во флагманском центре неотложной помощи, где тестируют сейчас таких помощников, главное — помощь, которую здесь каждый день получают сотни человек. На этом мониторе врачи видят электронные карточки всех пациентов, которые в данный момент везут сюда на скорой. Указаны предварительные диагнозы, общее состояние, давление, сатурация. Самые тяжелые случаи отмечены красными. Больных сразу распределяют по степени тяжести. Зелёная, жёлтая и красная линия, по которой сразу попадают в противошоковый зал. Женщина с острым на инфарктом поступила 10 минут назад, у нее уже взяли анализы, сняли ЭКГ, сделали УЗИ сердца. Сразу в операционную, где через прокол сосуда на руке ангиохирурги ставят стент в закрытый тромбом сосуд и спасают ее сердце. У врачей есть "золотой час", чтобы помочь пациенту с инфарктом. Но они всегда стараются уложится быстрее. Так вместе работают новейшие технологии и вековая традиция – бороться за каждого пациента.