Не выходя из дома: когда телемедицина может заменить поход к врачу • Выпуск 28 декабря 2023 года
В России растет число онлайн-консультаций, когда пациенты общаются с медиками удаленно. Количество телемедицинских приемов только в формате "врач-пациент" составило по итогам этого года около 9 млн. Россияне удаленно консультируются у терапевтов, психотерапевтов, врачей ЛФК, пульмонологов, ревматологов, онкологов и гинекологов. В плюсах и минусах телемедицины разбирался корреспондент "Вестей ФМ" Олег Яхонтов.
Если обратиться к истории, то первый случай, который можно отнести к использованию телемедицины, произошел более 100 лет назад, когда врачи нашли способ передать ЭКГ пациента из одного города в другой и дистанционно провели консультацию. Сейчас с развитием цифровых технологий и средств связи телемедицина уже стала частью нашей жизни, когда пациенты, не выходя из дома, могут получать консультации и назначения врача, контролировать показатели своего здоровья, а главное, в период распространения сезонных инфекций и вирусов свести к минимуму контакт с другими людьми. Во Всероссийском союзе страховщиков отметили, что общий объем телемедицинских услуг в этом году мог вырасти на треть. Однако медики называют телемедицину лишь одним из инструментов оказания помощи. По словам врача-кардиолога Натальи Авдониной, никогда дистанционный прием больного не заменит личный контакт с врачом:
АВДОНИНА: Если вас врач не знает, и я никогда не возьму на себя ответственность, чтобы определить: что конкретно у вас и какой тяжести, если я вас никогда не видела. 90% диагноза ставится в тот момент, когда пациент идет от двери кабинета к стулу! Все остальное мы собираем уже в анамнезе, осматриваем и т.д. Но это очень важно оценить пациента глазами, руками, в диалоге.
По мнению медиков, лучше всего телемедицина работает при наблюдении за больными хроническими заболеваниями, мониторинге состояния здоровья пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертонией, корректировке лечения, учитывая, что врач получает еще и всю необходимую информацию: результаты анализов и исследований. Помимо услуг терапевта, особенно востребованными оказались онлайн-советы психотерапевта, врача ЛФК, пульмонолога, ревматолога, онколога, гинеколога, травматолога, психолога, кардиолога. При этом растет востребованность формата "врач-врач" т.е. различных консилиумов с применением телемедицинских технологий между медработниками. Эта часть телемедицины также показывает стабильный рост – примерно на 30% по сравнению с прошлым годом. По мнению врача Владимира Петрова, онлайн-консилиумы могут быть незаменимым форматом для получения второго врачебного мнения или, например, тогда, когда молодому медику из сельской больницы нужна помощь более квалифицированного коллеги:
ПЕТРОВ: Врач, который находится рядом с пациентом, у которого недостаточно опыта в ведении подобных пациентов, но есть навыки по сбору истории заболевания, по проведению первичных обследований. Он это все делает у постели больного или в кабинете, а специалист, который является высококлассным специалистом-экспертом в этом вопросе, он может корректировать.
Однако медики напоминают, что по закону первичная постановка диагноза врачом пациенту онлайн сегодня запрещена. А вот уже вторичные консультации можно оказывать дистанционно с помощью услуг телемедицины.